In Atlanta ansässiger indisch-amerikanischer Laborbesitzer zu 463 US-Dollar verurteilt …

Labor Besitzer im 463-Millionen-Dollar-Gentestprogramm wegen Betrugs bei Medicare verurteilt

USA  Florida,- Eine Bundesjury im Southern District of Florida hat heute einen Mann aus Georgia für seine Rolle in einem Plan zum Betrug von Medicare verurteilt, indem er genetische und andere Labortests im Wert von über 463 Millionen US-Dollar eingereicht hat, die Patienten nicht benötigten und die durch die Zahlung von Schmiergeldern beschafft wurden.

Laut Gerichtsdokumenten und Beweisen, die bei der Verhandlung vorgelegt wurden, besaß Minal Patel, 44, aus Atlanta, LabSolutions LLC (LabSolutions), ein bei Medicare registriertes Labor, das anspruchsvolle Gentests durchführte. Patel konspirierte mit Patientenvermittlern, Telemedizinunternehmen und Callcentern, um Medicare-Begünstigte mit Telemarketing-Anrufen anzusprechen, in denen fälschlicherweise behauptet wurde, dass Medicare teure genetische Krebstests abdeckte. 

Nachdem die Medicare-Begünstigten zugestimmt hatten, sich einem Test zu unterziehen, zahlte Patel Schmiergelder und Bestechungsgelder an Patientenvermittler, um unterzeichnete ärztliche Anordnungen zur Genehmigung der Tests von Telemedizinunternehmen zu erhalten. Um die Schmiergelder zu verschleiern, forderte Patel geduldige Makler auf, Verträge zu unterzeichnen, die fälschlicherweise besagten, dass sie legitime Werbedienste für LabSolutions erbringen.

Die telemedizinischen Ärzte genehmigten den teuren Test, obwohl sie die Begünstigten nicht behandelten und oft nicht einmal mit ihnen sprachen. Von Juli 2016 bis August 2019 reichte LabSolutions Ansprüche in Höhe von mehr als 463 Millionen US-Dollar bei Medicare ein, darunter für medizinisch unnötige Gentests, von denen Medicare über 187 Millionen US-Dollar bezahlte. In diesem Zeitraum erhielt Patel persönlich über 21 Millionen US-Dollar an Medicare-Einnahmen.

Patel wurde wegen einer Anklage wegen Verschwörung zum Betrug im Gesundheitswesen und Überweisungsbetrug, drei Anklagen wegen Betrugs im Gesundheitswesen, einer Anklage wegen Verschwörung zum Betrug der Vereinigten Staaten und zur Zahlung und Annahme illegaler Rückvergütungen im Gesundheitswesen, vier Anklagen wegen Zahlung illegaler Gesundheitsleistungen verurteilt Kickbacks und eine Anklage wegen Verschwörung zur Begehung von Geldwäsche. Er soll am 7. März 2023 verurteilt werden und ihm droht eine Höchststrafe von 20 Jahren Gefängnis bei der ersten Anklage wegen Verschwörung, 10 Jahren bei jeder Anklage wegen Betrugs im Gesundheitswesen, fünf Jahren bei der zweiten Anklage wegen Verschwörung und 10 Jahren bei jeder Schmiergeldzahlung Zählung und 20 Jahre nach der dritten Verschwörungszählung. Ein Richter des Bundesbezirksgerichts entscheidet über die Strafe nach Berücksichtigung der US-Richtlinien für das Strafmaß und anderer gesetzlicher Faktoren.

der stellvertretende Generalstaatsanwalt Kenneth A. Polite, Jr. von der Kriminalabteilung des Justizministeriums; Assistant Director Luis Quesada von der FBI Criminal Investigative Division; Verantwortlicher Spezialagent Robert M. DeWitt von der Außenstelle des FBI in Miami; und der zuständige Sonderbeauftragte Omar Pérez Aybar vom Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste des Büros des Generalinspektors (HHS-OIG) des Regionalbüros Miami machten die Ankündigung.

Das FBI und HHS-OIG untersuchten den Fall.

Die Prozessanwälte Jamie de Boer, Emily Gurskis, Reginald Cuyler Jr. und Katherine Rookard von der Betrugsabteilung der Kriminalabteilung verfolgen den Fall.

Der Fall wurde im Rahmen der Operation Double Helix vorgebracht, einer Strafverfolgungsmaßnahme des Bundes unter der Leitung der Health Care Fraud Strike Force unter der Aufsicht der Betrugsabteilung der Kriminalabteilung, die sich auf betrügerische genetische Krebstests konzentriert, die zu Anklagen gegen Dutzende von Angeklagten geführt haben in Verbindung mit Telemedizinunternehmen und Gentestlabors für Krebs wegen ihrer mutmaßlichen Beteiligung an einem der größten Betrugsprogramme im Gesundheitswesen, das jemals angeklagt wurde.  

Quelle/justice.gov